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省政府辦公廳轉發省人口計生委
省財政廳關于全面開展免費孕前優生健康
檢查項目試點工作意見的通知
蘇政辦發〔2012〕124號  2012年6月29日

各市、縣（市、區）人民政府，省各委辦廳局，省各直屬單位：
      省人口計生委、省財政廳《關于全面開展免費孕前優生健康檢查項目試點工作的意見》已經省人民政府同意，現轉發給你們，請認真組織實施。

關于全面開展免費孕前優生健康檢查項目試點工作的意見
省人口計生委 省財政廳

　　為加快推進免費孕前優生健康檢查工作，全面提高出生人口素質，根據國家人口計生委、財政部《關于進一步擴大國家免費孕前優生健康檢查項目試點范圍的通知》（人口科技〔2012〕33號）要求，緊密結合江蘇實際，決定在全省范圍內組織開展免費孕前優生健康檢查項目（以下簡稱免費孕前優生項目）試點工作。現提出以下工作意見：
　　一、充分認識全面開展免費孕前優生項目試點工作意義
　　優生優育是重大的民生問題。生育一個健康的孩子，是每個家庭的殷切期盼，也是政府和社會的共同責任。由于遺傳、環境因素影響，我國出生缺陷發生形勢嚴峻，出生人口素質令人擔憂，不僅給相關家庭帶來精神痛苦和經濟負擔，也影響經濟社會可持續發展。江蘇是人口大省，也是出生缺陷發生較多的省份之一，從源頭上預防出生缺陷，全面提高人口素質，促進人力資源優化，為又好又快推進“兩個率先”創造良好的人口環境，具有重大現實意義和長遠影響。全面實施免費孕前優生項目，為每一對計劃懷孕夫婦進行孕前健康檢查和咨詢指導，把預防措施落實在懷孕之前，推動出生缺陷預防關口前移，涉及千家萬戶，造福子孫后代。是貫徹落實科學發展觀、堅持以人為本的實際行動，是關注民生、服務民生、改善民生的重要舉措，也是普遍提升人民群眾幸福感的一項民心工程。
　　二、全面開展免費孕前優生項目的目標任務和基本原則
　　（一）目標任務。2010年、2011年，國家將我省高淳縣、無錫市錫山區、溧陽市、常熟市、南通市通州區、建湖縣、高郵市、丹陽市、泰興市9個縣（市、區）列入第一、二批國家級試點縣（市、區）。在此基礎上，按照“城鄉統籌，整體推進，規范運作，全面覆蓋”的要求，同步推進國家級和省級試點項目。2012年，實現國家級和省級項目試點工作全覆蓋，2013年，國家免費孕前優生健康檢查制度在全省全面推開，免費孕前優生項目目標人群覆蓋率力爭達到90%。到“十二五”期末，在全國率先全面建立城鄉統籌的免費孕前優生健康檢查制度，讓每一對計劃懷孕的夫婦免費享受孕前優生健康檢查服務，有效降低出生缺陷發生風險，切實提高出生人口素質。
　　2012年，將國家級免費孕前優生項目試點縣（市、區）擴大至63個，將省級免費孕前優生項目試點縣（市、區）擴大至41個，實現全省免費孕前優生項目試點縣（市、區）全覆蓋（見附件1）。第一、二批國家級項目縣（市、區）目標人群覆蓋率達到90%以上；2012年，新增為國家級項目縣（市、區）目標人群覆蓋率達到80%以上；省級項目縣（市、區）目標人群覆蓋率達到60%以上。
　　（二）基本原則。一是政府引導、群眾自愿。廣泛深入做好免費孕前優生項目宣傳倡導，積極引導和動員計劃懷孕夫婦參與免費孕前優生健康檢查，注意尊重和保護個人隱私，妥善保存相關信息資料。二是城鄉統籌、整體推進。全面實施免費孕前優生項目，推進城鄉孕前優生基本公共服務均等化，流動人口孕前優生健康檢查納入免費服務范疇。三是科學規范、統一標準。依據國家有關法律法規和技術規范，完善免費孕前優生項目工作機制，做到宣傳、文本、標準、規范、模式、流程、設備、試劑“八統一”，確保孕前優生健康檢查質量。四是部門協作、便民高效。加強部門間的溝通協作，建立信息資源共享平臺，實現與婚姻登記、婚前醫學檢查、產前篩查、住院分娩等信息的交流反饋，制定合理優化的服務流程，方便群眾，減少負擔。
　　三、項目建設內容
　　（一）目標人群。具有本地戶籍或在現居住地居住半年以上，符合生育政策，準備懷孕的夫婦。
　　（二）服務內容。為計劃懷孕夫婦提供優生健康教育、體格檢查、臨床實驗室檢查、風險評估、咨詢指導等免費孕前優生健康檢查服務。主要為孕前醫學檢查14項，基本服務項目5項，共計19項（見附件2）。
　　（三）服務機構。免費孕前優生健康檢查各項服務由市、縣級計劃生育技術服務機構承擔，市、縣級計劃生育技術服務機構不具備《醫療機構執業許可證》的，可委托指定的同級醫療衛生機構開展免費孕前優生健康檢查，按同等標準結算費用。縣級人口計生部門負責確定當地免費孕前優生健康檢查定點服務機構，并對其實施監督管理。
　　（四）免費辦法。符合條件的目標人群每孩次享受1次免費孕前優生健康檢查。需要再次接受檢查的，應根據需要，在醫生指導下自費接受孕前優生健康檢查。符合條件的流動人口計劃懷孕夫婦，原則上在現居住地接受免費孕前優生健康檢查，享受與戶籍人口同等服務。
　　四、經費保障辦法
　　（一）項目結算標準。19項免費孕前優生健康檢查項目的經費結算指導價為每對計劃懷孕夫婦240元，所需資金列入財政預算，由中央和地方財政按比例負擔。各地可根據實際情況確定具體的免費檢查項目和經費結算標準，原則上不得低于國家標準。在保證基本服務內容和質量的基礎上，當地結算標準超出240元部分由地方財政負擔；當地結算標準低于240元的，中央和省財政結余資金沖抵次年中央和省財政應負擔資金。
　　（二）財政分擔比例。國家級項目縣（市、區）所需資金，由中央和地方財政按照2：8比例共同承擔。對地方承擔的資金，其中：蘇北及蘇中享受省財政轉移支付的縣（市、區），省財政承擔50%，縣（市、區）財政承擔30%；蘇中其他縣（市、區），省財政承擔30%，縣（市、區）財政承擔50%；蘇南各縣（市、區），省財政承擔20%，縣（市、區）財政承擔60%。省級項目試點所需資金，由省級和縣（市、區）財政兩級承擔，其中：蘇北及蘇中享受省財政轉移支付的縣（市、區），省財政承擔70%，縣（市、區）財政承擔30%；蘇中其他縣（市、區），省財政承擔50%，縣（市、區）財政承擔50%；蘇南各縣（市、區），省財政承擔40%，縣（市、區）財政承擔60%。
　　五、項目實施流程
　　（一）目標人群確認。村（居）計劃生育專門工作人員收集轄區內符合條件的計劃懷孕夫婦（含流動人口）信息，提出人員名單，報鄉（鎮、街道）計劃生育辦公室。鄉（鎮、街道）計劃生育辦公室審核匯總轄區內符合條件的計劃懷孕夫婦名單，報縣（市、區）人口計生部門。縣（市、區）人口計生部門核實確認轄區內免費服務對象，發放《免費孕前優生服務卡》。
　　（二）提供免費服務。縣（市、區）定點服務機構負責為計劃懷孕夫婦提供各項免費孕前優生健康檢查服務。鄉級計劃生育服務機構配合縣級定點服務機構開展相關工作，承擔基本信息采集、健康教育、基本體檢、一般人群咨詢指導，開展早孕和妊娠結局隨訪。村（居）計劃生育服務室協助縣、鄉兩級服務機構開展健康教育，做好宣傳動員組織工作。
　　（三）信息收集管理。縣、鄉兩級服務機構按月將免費孕前優生健康檢查人數、檢查結果、早孕及妊娠結局等數據報送至縣級人口計生部門。縣級人口計生部門匯總后上報至市級人口計生部門，市級人口計生部門審核、匯總后報省人口計生委。
　　（四）服務經費結算。實行按例結算。定點服務機構每月向縣級人口計生部門報送檢查人數和檢查項目等情況，經縣級人口計生部門復核、財政部門審核批準后，由縣級財政部門在5個工作日內將專項資金撥至定點服務機構。縣級人口計生部門留存原始材料和單據，以備核查。
　　六、加強項目建設組織領導
　　（一）成立項目領導小組。實行免費孕前優生健康檢查，關系國計民生，是一項系統工程。各級人民政府要把免費孕前優生項目建設納入重要議事日程，成立工作領導小組，加強統籌協調，確保試點工作有序有力推進。各級人口計生、財政部門負責項目的組織實施工作，人口計生部門負責本地免費孕前優生項目的組織實施，制訂工作計劃，協調出臺保障措施，管理技術服務工作，開展人員培訓，加強質量監管；財政部門負責項目經費的預算決算、資金撥付等工作，確保資金及時足額到位，并對資金使用進行監管。各級民政、衛生、婦聯等部門要根據職責分工，合力推進項目實施。
　　（二）保障項目運行經費。建立健全免費孕前優生項目經費投入保障機制，將項目所需經費列入各級地方財政預算，按實際檢查人數撥付。省財政每年安排專項資金，對市、縣（市、區）免費檢查經費進行補助。各地要結合本地實際，制定實施細則和相關配套政策，建立資格確認、免費服務、按例結算、監督檢查等工作制度，加強對項目經費使用情況的日常監管，杜絕上報虛假信息、挪用專項資金等行為。省人口計生委、財政廳將會同監察、審計等部門，定期或不定期地對項目組織實施、資金使用等情況進行監督評估。
　　（三）規范項目技術裝備。成立免費孕前優生健康檢查項目專家委員會，承擔免費孕前優生項目的技術指導、人員培訓和質量控制工作。充分發揮各級計劃生育科研服務機構作用，建立完善省、市、縣三級質量控制體系建設。按照免費孕前優生項目的技術規范，集中財力、物力，加大孕前優生健康檢查設備經費投入，加強項目技術人員培訓和人才引進，確保實現孕前優生項目“八個統一”規范要求。2012年下半年，省級組織2次質控檢查，檢查情況在全省通報，項目實施情況、目標人群覆蓋率納入年度目標考核。

附件1：                                      

  全省免費孕前優生健康檢查項目試點縣（市、區）名單

附件2

全省免費孕前優生健康檢查項目服務內容